Complicações da Traqueotomia Contribuição ao seu Estudo

Autores: Roberto Campos Meirelles¹

Descritores: Traqueotomia - Complicações - Traquéia.

RESUMO:
O autor apresenta a experiência pessoal de 25 anos no manejo das complicações da traqueotomia. Faz breve revisão da literatura. A casuística engloba todos os pacientes operados pelo autor ou por outros cirurgiões que apresentaram algum tipo de complicação. Os resultados mostram 536 operações feitas pelo autor, sendo 501 em adultos e 35 em crianças abaixo de 12 anos. De urgência foram 172 e 364 eletivas. Verificados 77 casos de complicações, sendo 24 de operações próprias e 53 oriundas de outros cirurgiões, Serviços ou Hospitais. As principais complicações foram hemorragia (11), obstrução da cânula (7), infecção localizada (7), pneumonia (7), cânula mal adaptada (7), granuloma traqueal (5), estenose do estoma (5), estenose subglótica (4), apnéia reflexa (4), fístula traqueocutânea (3), enfisema subcutâneo (3), rotura da artéria inominada (2), recidiva neoplásica no traqueostoma (2), miíase (2), descanulização acidental em casa (2), estenose traqueal (1), quelóide (1), queimadura local (1), perda da cânula interna (1), fratura da cânula (1) e pulsação sincrônica da cânula (1). A discussão abrange a experiência pessoal, com os princípios da profilaxia das complicações, as dificuldades na execução e no cuidado pós-operatório da traqueotomia. Discorre sobre as complicações verificadas e seu tratamento, apresentando a contribuição ao tema.